شهد فرع الصحة العامة البيطرية في كلية الطب البيطري / جامعة بغداد مناقشة رسالة الماجستير الموسومة (العزل والكشف الجزيئي لجينات مقاومة المضادات الحيوية والفوعة المرتبطة بإمراضية بكتريا الكلبسيلا الرئوية في البشر والطيور الاليفة) للطالبة علا محسن عبد الحسن.
هدفت هذه الدراسة لعزل بكتريا الكلبسيلا الرئوية من طيور الزينة لأول مرة في العراق، اذ تم جمع عينات من الأشخاص الذين يقتنون طيور زينة داخل المنازل من مناطق مختلفة في مدينة كربلاء المقدسة تضمنت هذه الدراسة 200 عينة من طيور الزينة ومربيها (100 عينة جمعت من البصاق وعدوى الجروح في الإنسان و100 عينة من التجويف الفموي والمذرق لطيور الزينة من العيادات البيطرية). للفترة من سبتمبر 2023 لغاية نهاية شهر كانون الثاني 2024 0 اذ جمعت العينات وزرعت على أوساط الدم والماكونكي، تم اجراء اختبارات الكيموحيوية التقليدية وأنظمة تحليل ملف الفايتك 2 المدمجة وتأكيدها بواسطة فحص البلمرة المتسلسل باستخدام جين 16srRNA. وتم اجراء تشخيص وجود جينات الفوعة FimH, EntB, Uge, وجينات المقاومة CTX-M, TEM, SHV واستخدامت طريقة الانتشار القرصي لتقييم حساسية العزلات للمضادات الحيوية. اظهرت نتائج هذه الدراسة بعدم وجود فروقات معنوية بين الذكور والاناث، اما بالنسبة للعمر فقد سجلت الاعمار (25-15)، (35-26)، (45-36)، وفوق 46 سنة، بنسبة (11.76%، 14.28%، 16%، 18.1%) على التوالي، اذ أظهرت الفئة العمرية الاكبر من 46 هي الأكثر عرضة للإصابة. اما نسبة الإصابة ببكتريا الكلبسيلا الرئوية في طيور الزينة كانت (100/16)، وبواقع 8 عزلات من أصل 50 عينة من المذرق وكذلك التجويف الفموي 8 عزلات من أصل 50 عينة. وبين التحليل الجزيئي لتحديد بكتريا الكلبسيلا الرئوية باستخدام جين 16srRNA ان جميع العزلات (100%) من نوع بكتريا الكلبسيلا الرئوية. وتم الكشف عن جينات الفوعة والمقاومة باستخدام FimH, EntB, Uge, CTX-M, TEM, SHV، في العزلات المعزولة من المربين كان معدل انتشار EntB، TEM، SHV أعلى من الجينات الأخرى وبنسب (68.75%، 100%، 93.75%) على التوالي. بينما في العزلات المعزولة من طيور الزينة ولنفس الجينات قد تم اجراء اختبارات الحساسية للمضادات الحيوية للعزلات البشرية وكانت جميعها حساسة للجنتامايسين والاميكاسين السيفتازيديم بنسبة 100% والسيبروفلوكساسين بنسبة 93.7%, بينما كانت مقاومة للتتراسايكلين والاميبينيم بنسبة 100%. اما عزلات طيور الزينة كانت جميعها حساسة للسيفتازيديم والنيتروفورانتوين والاميكاسين بنسبة 100%, 93.7%, 87.5% على التوالي، بينما كانت مقاومة للإيميبينيم والتتراسيكلين بنسبة 100%, 81.2% على التوالي. تم الكشف عن الأغشية الحيوية بالطريقة الكمية لجميع العزلات، بالنسبة للعزلات البشرية كان معدل انتشار الأغشية الحيوية من البلغم أعلى من عزلات الجروح 5 (55.5%)، (28.5%) 2 على التوالي بينما كانت عزلات الطيور الأليفة من المذرق أكثر انتشاراً من تجويف الفم 5 (62.5%) , 2 (25%). أستنتجت هذه الدراسة أن البكتريا التي تم عزلها من الطيور التي يتم تربيتها داخل المنازل تمتلك جينات فوعة أكثر مما جعلها تسبب الإصابة للأشخاص الملامسين لطيور الزينة، بينما أظهرت العزلات المعزولة من الأشخاص الملامسين لديها نسبة أعلى من الجينات المقاومة للمضادات الحيوية مقارنة بتلك المعزولة من الطيور الأليفة، قد يكون السبب إلى الاستخدام الكثير للمضادات الحيوية لعلاج الحالات الطارئة مما يؤدي إلى ظهور وانتشار البكتريا المقاومة. أوصت هذه الدراسة بتعزيز الوعي العام بمسألة الاتصال بين الإنسان والحيوانات الأليفة من خلال زيادة التثقيف الصحي. ودراسة فوعة K. pneumoniae وتسلسل الجينات المقاومة التي تم تحديدها من الطيور الاليفة ومن الضروري إجراء المزيد من الاستقصاء لتحديد الجينات المسببة للمقاومة المتعددة لعلاج بكتيريا K. الرئوية المعزولة من البشر والطيور المرافقة، بالإضافة إلى جينات الفوعة الأخرى. ولمنع تكوّن سلالات مقاومة للأدوية، يجب البدء بحذر وتجنب تناول المضادات الحيوية بشكل عشوائي
